一般标准的过敏反应很容易,只要给他们注射肾上腺素,观察他们几个小时,让他们回家再注射更多的肾上腺素,然后转介。当它们在最初的治疗中难以治愈或反应严重时,情况就会变得更加令人担忧。在这一集中,我们回顾了建立的方法与过敏反应的危重病人。
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我认为观察潜在的双相反应需要有细微差别。在我的工作环境(澳大利亚),观察任何需要注射肾上腺素4到6小时的病人,似乎都是下意识的反应。当我质疑这个问题时,双相反应的概念总是会出现,但我认为人们普遍缺乏对文献的认识。Lee等人(2007年)给出的中位数为11小时,Kim等人(2019年)给出的观测时间为12小时。构成大多数定义的人(Shaker et al. 2020)提出了这一点...阅读更多»
嘿,安迪
我认为我们需要进一步分析一下。只有当我们要提供不同的治疗时,才有必要让双相反应在我们的治疗下发生。对于注射了1针肾上腺素但没有进一步治疗的患者,我们提供的治疗方法和自动注射注射和叫救护车没什么不同。在低风险初始过敏反应表现的观察的实际产量几乎为零。你怎么看?
你好,斯科特。很棒的播客和很好的总结。你能说明一下肾上腺素的雾化剂量吗。外消旋肾上腺素为22.5mg/cc,通常稀释为0.5cc在3cc NS中,总计3.75mg/cc。您是否建议使用喷雾器提供的标准肾上腺素1:1000小瓶,5(1:1000)小瓶(总5cc和总5mg) ?老实说,我不确定有什么区别。这并不是说我们在分裂原子,但我之前没有使用过喷雾肾上腺素,以建议的形式,并且通常做外消旋,因为它是可用的。
是的。剂量是5毫克左旋肾上腺素。这是一个巨大的痛苦,在臀部跟踪这个似乎无处不在的治疗的参考。我为这一剂量添加了儿科安全纸,并将努力追踪其他剂量。