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beplay sportsEMCrit播客26 -病人自控镇痛
即使我们不能治愈病人,我们也能减轻痛苦。平均来说,我们在急诊科的疼痛控制方面做得很糟糕,ED Gentile医生,发明了一种简单的方法来控制急诊科的急性疼痛,我在EM:RAP播客上听了这个讲座,并得到了dr。希蒂莱和赫伯特在这里转发。这本身不是一个重症监护的话题,但它适用于危重病人,非危重病人——基本上是任何在急诊科疼痛的病人。
下腔静脉超声用于非侵入性败血症治疗
我们还在研究大纽约败血症计划。要使非侵入性治疗方案成为可能,下一步是教人们如何使用下腔静脉超声来评估液体反应。我制作这段视频是为了让急诊科和重症监护室的医生跟上进度。如果你能做任何超声波检查,你就能做这个。
beplay sportsEMCrit播客25 -急诊科生命的终结和姑息治疗
在急诊科,积极的姑息治疗和积极的重症治疗同样重要。有时候,我们会是第一个和家人谈论生命终结问题的医生,即使他们的亲人已经病入绝后。现在情况不应该是这样,但这只是意味着我们必须在家庭姑息治疗讨论上像我们在漂浮一个经静脉起搏器一样熟练。在本播客中,我将讨论如何处理急诊科的姑息治疗问题。
达伦·布劳德(Darren Braude)的bougie辅助环甲状腺切开术
达伦·布劳德(Darren Braude)、艾维(Aiway)和来自新墨西哥州的EMS大师演示了一种探针的使用,使急救程序更容易。更多伟大的布劳德魔术,见他的网站airway911.com。
手术方法:塞斯·马诺赫(Seth Manoach)的纤维导管辅助环甲切除术
这个视频演示了光纤针辅助的批评者。在这种情况下,他使用的是Levitan Scope,但成人bonfils或任何其他刚性光纤应该可以工作。
beplay sportsEMCrit播客24 - Cric秀
好了,好了,我保证这是最后一集了,至少有一段时间了。我可能有点着迷。这个节目筹备了一段时间。危重症是呼吸障碍和死亡之间的最后一道屏障。急诊医生必须能够毫不犹豫地完成这个手术。这需要训练和练习,直到你能在30秒内闭上眼睛完成手术!
beplay sportsEMCrit播客23 -创伤和医疗患者清醒插管
插管的视频在emrap电视上播出后,我收到了一大堆电子邮件,他们说这个概念很酷,但也在质疑它到底能用在谁身上。
为了回答这个问题,我们首先必须讨论谁真正需要插管。如果你等到病人呼吸暂停,那么当然你不能使用清醒插管。这个方法是在病人停止呼吸之前进行插管。
beplay sportsEMCrit Rant -急诊医学中的风险
David Schriger博士在全洛杉矶会议上做了一个关于急诊医学风险的精彩演讲。你们若没有听见,现在就去听。这对我们的专业至关重要。这是一个简短的EMCrit对我的beplay sports一些想法的演讲。
beplay sportsEMCrit播客22 -非侵入性严重脓毒症护理
年轻患者,乳酸5.2,肺炎,你知道你应该做什么,在中心静脉注射,并开始早期的目标定向治疗。问题是,大多数人看不到给一个不需要升压药而且看起来很健康的病人插中心静脉导管。然而,这些病人有一个恼人的习惯,就是继续失偿并死亡。现在可能有另一种方法了。多亏了刚刚发表在《美国医学会杂志》上的一篇文章,我们可能找到了一种非侵入性治疗严重脓毒症的方法。在这篇EMCribeplay sportst播客中,我采访了Alan E. Jones博士,他是《乳酸清除率与中心静脉氧饱和度作为早期脓毒症治疗目标:一项随机临床试验》一文的作者。然后,我将讨论这篇文章如何改变治疗严重败血症患者的游戏规则。
beplay sports一个糟糕的镇静包会让你的病人陷入噩梦
在插管后使用维库溴铵后再使用一些安定已不再是一个可接受的策略。如果你关心病人的舒适和健康,一个好的镇痛和镇静包是必不可少的。我们需要转向痛苦优先的范式。优化镇痛效果,然后添加镇静剂作为奖励。在这一集的EMCrit播客中,我扩展了上一篇文beplay sports章,讨论了处理常规插管后患者的最佳方法和一些你可能遇到的特殊情况。
beplay sportsEMCrit 20 -房颤休克患者
你的病人脸色苍白,还发汗。血压是70/50。心率是178。心电图显示心房颤动,你要怎么办?
是的,是的巴甫洛夫式ACLS反应,你的心跳。很好,但这并没有改变什么。现在怎么办呢?
在这一节中,我将讨论崩溃性心房颤动患者。